Σάββατο, 18 Δεκεμβρίου 2010

ΓΝΩΣΤΑ ΚΑΙ ΠΙΘΑΝΑ ΤΕΡΑΤΟΓΟΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ....!!!

Αν και πολλά φάρμακα έχει βρεθεί οτι ασκούν σε κάποιο βαθμό τερατογόνο δράση σε πειραματόζωα,τα γνωστά τερατογόνα για τον άνθρωπο είναι σχετικά λίγα...

Θαλιδομίδη
H θαλιδομίδη είναι στην πράξη το μοναδικό φάρμακο που έχει την ιδιότητα να προκαλεί,όταν χορηγείται σε θεραπευτικές δόσεις,δυσμορφίες στο 100% των εμβρύων που θα εκτεθούν σε αυτή κατά τις πρώτες 3-6 εβδομάδες της κύησης.
Χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1957 ως υπνωτικό και κατασταλτικό και το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της ήταν η εξαιρετική ασφάλεια σε περίπτωση υπερδοσολογίας,έτσι ώστε να προτείνεται κατ'εξοχήν η χρήση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης(με το διαφημιστικό σλόγκαν ''το ασφαλές ναρκωτικό'').
Οπως συνηθιζόταν εκείνη την εποχή,η θαλιδομίδη πριν την κυκλοφορία της είχε ελεγχθεί για το ενδεχόμενο μόνο οξείας τοξικότητας και όχι για χρόνια τοξικότητα ή τερατογόνο δράση.
Η θαλιδομίδη προωθήθηκε ενθουσιωδώς και αποτελεσματικά  στην αγορά φαρμάκων και η πρώτη υπόνοια τερατογόνου δράσης προέκυψε στις αρχές του 1961 όταν άρχισαν να συγκεντρώνονται αναφορές για αυξημένη επίπτωση φωκομέλιας.
Η διαταραχή αυτή συνίσταται σε ελλιπή ανάπτυξη των μακρών οστών των άνω και κάτω άκρων και μέχρι τότε ήταν εντελώς ανύπαρκτη.Την εποχή εκείνη πωλούταν καθημερινά περίπου  ένα εκατομμύριο δισκία θαλιδομίδης μόνο στη δυτική Γερμανία.Εγιναν ταυτόχρονα δύο αναφορές για τη φωκομελία,με προέλευση το Αμβούργο και το Σιδνεϋ και η κατάσταση συσχετίστηκε με τη θαλιδομίδη.
Το φάρμακο αποσύρθηκε αργότερα μέσα στο 196,ενώ μέχρι τότε υπολογίζεται οτι είχαν ήδη γεννηθεί 10.000 βρέφημε δυσμορφίας στην Ευρώπη και στον Καναδά.
Σήμερα,η χρήση της θαλιδομίδης επανέρχεται σε ορισμένες εξαιρετικά εξειδικευμένες εφαρμογές.Χορηγείται από εξειδικευμένους γιατρούς (μεταξύ στη δερματολογία και την HIV λοίμωξη),υπό αυστηρά ελεγχόμενες και περιορισμένες συνθήκες.
Παρά την εκτεταμένη έρευνα,μηχανισμός δράσης της παραμένει άγνωστος αν και η επιδημιολογική διερεύνηση έδειξε καθαρά τη συσχέτιση μεταξύ της χρονικής περιόδου έκθεσης και του είδους της δυσμορφίας που προκαλείται.
διαβάστε  εδώ
και εδώ
  Βαρέα μέταλλα
Ο μόλυβδος,το κάδμιο και ο υδράργυρος προκαλούν εμβρυϊκές δυσπλασίες στον άνθρωπο.Η βασική ένδειξη προέρχεται από την επιδημία της νόσου Minamata που πήρε το όνομα αυτό από την περιοχή της Ιαπωνίας στην οποία εμφανίστηκε η επιδημία αυτή όταν καταναλώθηκαν από τον πληθυσμό ψάρια μολυσμένα με διμεθυλ-υδράργυρο,ο οποίος είχε χρησιμοποιηθεί στη γεωργία ως παρασιτοκτόνο.
Η έκθεση των εμβρύων κατέληξε σε διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου με αποτέλεσμα εγκεφαλική παράλυση και νοητική υστέρηση,συχνά σε συνδυασμό με μικροκεφαλία.
Ο υδράργυρος (όπως και άλλα βαρέα μέταλλα),αδρανοποιεί πολλά ένζυμα σχηματίζοντας πολικούς δεσμούς με σουλφυδρυλικές και άλλες ομάδες και αυτή του η δράση θεωρείται οτι ευθύνεται για τις αναπτυξιακές ανωμαλίες που προκαλεί.
 δείτε  εδώ
 και  εδώ 

Ρετινοειδή
Το ετρετινοϊκό οξύ,ένα ρετινοειδές (παράγωγο της βιταμίνης Α) που έχει έντονη επίδραση στη διαφοροποίηση των επιδερμικών κυττάρων,είναι γνωστό τερατογόνο και προκαλεί σε μεγάλο ποσοστό σοβαρές ανωμαλίες(κυρίως σκελετικές) στα εκτιθέμενα έμβρυα.
Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν τα ρετινοειδή για την αντιμετώπιση δερματικών παθήσεων,μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται αρκετές όπως η ακμή που είναι συχνές σε νέες γυναίκες.
Το ετρετινοϊκό συσσωρεύεται στο υποδόριο λίπος και αποβάλλεται από τον οργανισμό πολύ αργά.Ανιχνεύσιμες ποσότητες υπάρχουν ακόμα και για πολλούς μήνες μετά τη διακοπή της χρόνιας χρήσης του φαρμάκου.Γι'αυτό το λόγο,θα πρέπει οι γυναίκες να αποφεύγουν την εγκυμοσύνη για δύο τουλάχιστον χρόνια μετά από τη θεραπεία.
δείτε εδώ
Βαρφαρίνη
Η χορήγηση βαρφαρίνης (αντιπηκτικό από το στόμα),στο πρωτο τρίμηνο της κύησης συσχετίζεται  με ρινική υποπλασία και διάφορες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος που εμφανίζονται στο 25% περίπου των εκτιθέμενων εμβρύων.
Στο τελευταίο τρίμηνο της κύησης δε θα πρέπει να χρησιμοποιείται εξ'αιτίας του κινδύνου ενδοκρανιακής αιμορραγίας στο νεογνό κατά τον τοκετό.
Αντιεπιληπτικά φάρμακα
Τα βρέφη των επιληπτικών μητέρων παρουσιάζουν διπλάσια με τριπλάσια συχνότητα συγγενών ανωμαλιών.
Είναι ενδιαφέρον οτι γι'αυτό έχουν ενοχοποιηθεί όλα τα υπάρχοντα αντιεπιληπτικά φάρμακα,περιλαμβανομένης της φαινυτοϊνης ,του βαλπροϊκού οξέος και της καρβαμαζεπίνης.
 ΠΡΟΣΟΧΗ...!!!!!
Τίποτα δεν είναι αθώο...!!!!!

Τετάρτη, 8 Δεκεμβρίου 2010

ΤΡΟΦΙΜΑ Η ΦΑΡΜΑΚΑ ;;; ....NUTRACEUTICALS!!!

Nutraceuticals...
Μας είναι γνωστός ο όρος αυτός;;;
Για να το αναλύσουμε λιγάκι...
O όρος αυτός προέρχεται από τις λέξεις nutrition (=διατροφή) και pharmaceutical (=φαρμακευτικό)
ή καλύτερα...nutra (σχετίζεται με τη διατροφή) και ceuticals (σχετίζεται με φαρμακευτικές εταιρείες και φαρμακευτικά προϊόντα) και επινοήθηκε το 1989 από τον  το Stephen L. De Felice.
Τί είναι nutraceuticals....
Είναι προϊόντα που απομονώνονται από τρόφιμα και πωλούνται σε φαρμακοτεχνικές μορφές (χαπιών,σκόνης,ποτών) μη συσχετιζόμενες με τρόφιμα.

Πολλές φορές συγχέουμε τα nutraceuticals...με τα λειτουργικά τρόφιμα!!!
  • Τα λειτουργικά τρόφιμα παρέχουν απαραίτητες θρεπτικές ουσίες και βιολογικά ενεργά συστατικά που προκαλούν οφέλη για την υγεία ή άλλα επιθυμητά φυσιολογικά αποτελέσματα.
Δεν μπορούν να θεωρηθούν φάρμακα....σε καμία περίπτωση!!
Μπορούν όμως να έχουν οφέλη υγείας,βοηθώντας από τη διατήρηση της υγείας μέχρι την πρόληψη ασθενειών!!!
Παράδειγμα λειτουργικού τροφίμου...τα γιαούρτια με προβιοτικά.
Ποιό είναι το όφελος εδώ...;;;Βελτίωση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος...
Τα nutraceuticals...είναι απομονωμένες ή συμπυκνωμένες μορφές,
ενώ τα λειτουργικά τρόφιμα...είναι ουσιώση τρόφιμα.
  • Τα nutraceuticals είναι φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τρόφιμα που βοηθούν τη φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού ή και τη μείωση πιθανοτήτων χρόνιων παθήσεων.
H χρήση nutraceuticals...,ως μια προσπάθεια να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα με τις λιγότερες πιθανές παρενέργειες,ολοένα κερδίζει έδαφος!!!
Αρκετές εταιρίες βιοτεχνολογίας έχουν δείξει ενδιαφέρον στην παρασκευή τέτοιων προϊόντων!!!
Ομως...μην ξεχνάμε και τα ''μαύρα σημεία'' των καιρών μας...
Οι εταιρίες του marketing των nutraceuticals δε διαφημίζουν τα οφέλη για την υγεία που'χουν τα προϊόντα τους,χωρίς φαρμακευτική άδεια!!!
Ετσι,τους δίνει την επιλογή είτε να μην πραγματοποιήσουν καμία έρευνα,είτε να ξοδέψουν μεγάλο χρονικό διάστημα και κόστος  πάνω στην εκτενή μελέτη ενός νέου προϊόντος και ίσως αποκομίσουν κάποιο όφελος.
Δυστυχώς πολλές εταιρίες προτιμούν την 1η λύση,εξαιτίας του κόστους,της διαδικασίας να κατοχυρώσουν μια πατέντα πάνω σ'ένα φυσικό προϊόν και του γεγονότος οτι δεν μπορούν να αναγράψουν τους ισχυρισμούς τους στις ετικέτες,χωρίς την άδεια του προϊόντος,ακόμη και αν οι ισχυρισμοί αυτοί είναι επαληθεύσιμοι.
Η διαδικασία εισαγωγής ενός φαρμάκου στην αγορά,μπορεί να πάρει περίπου 10 χρόνια και να κοστίσει 250 εκ δολάρια,ενώ την ίδια στιγμή η εισαγωγή στην αγορά ενός nutraceutical χωρίς άδεια,απαιτεί μόνο ένα μέρος αυτού του χρόνου και των χρημάτων.

Και κάτι ακόμα εδώ...
  και
εδώ...